Для лечения больных с заболеваниями артерий нижних конечностей и профилактики сердечно-сосудистых осложнений у больных группы высокого риска (пациентов с сахарным диабетом, артериальной гипертензией, дислипидемией, ожирением) показана постоянная антиагрегантная терапия. Проблемой является вариабельная индивидуальная чувствительность к препаратам. Для антиагрегантной терапии у больных с атеросклерозом сосудов нижних конечностей получена доказательная база эффективности длительного использования препаратов клопидогрела, в отличие от больных с острым коронарным синдромом, где накоплена доказательная база применения в различных клинических ситуациях как препаратов клопидогрела, так и тикагрелора и прасугрела. Клопидогрел - наиболее известный на сегодняшний день представитель группы тиенопиридинов. Он является пролекарством и имеет сложный метаболизм: двухступенчатое окисление под действием изоформ цитохрома 2С19.